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| Desarrollo físico |
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¿Cómo sé si el bebé se está desarrollando normalmente?
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Los padres son con frecuencia la mejor fuente de información que tiene el pediatra para saber si el bebé está creciendo normalmente. Lleve un recuento preciso de su progreso y trátelo con el pediatra. Hágale preguntas.
Las gráficas que indican las pautas de desarrollo infantil revelan las distintas etapas del crecimiento físico y desarrollo de infantes y niños. Allí se confirma el desarrollo de sus centros motores y su habilidad para reconocer, hablar y entender, lo mismo que su estatura, peso y el tamaño de la cabeza.
Cada etapa del crecimiento del niño es tan propia y personal como las huellas digitales. Al cumplir cada año el niño debe tener dominio de ciertas funciones, es decir, debe alcanzar una marca en su desarrollo.
Recuerde que hay una gran gama de desarrollos. Por ejemplo, un niño grande de estatura, peso y cabeza grande puede demorar en voltearse en la cuna; esto no se consideraría un retraso en su desarrollo. Se supone igualmente normal que un pequeño empiece a caminar a los 9 meses o a los 2 años. Hay que evitar la comparación en el progreso de los niños, especialmente si son hermanos. Lo que es normal en uno no es necesariamente normal en otro.
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¿Cuándo debo llamar al médico?
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Si le preocupa el desarrollo físico del niño consulte al médico. Puede hacerlo en una de las visitas rutinarias. Por otra parte, el niño no tiene que estar enfermo para que lo lleve al médico; las citas periódicas al médico deben ser cosa de rutina en los primeros años de vida del niño. Esto le garantiza el mejor cuidado posible.
Familiarícese con el comportamiento del niño. Si luce enfermo, aletargado, de mal especto o irritable, seguramente está enfermo. Si cree que tiene fiebre tómele la temperatura; no se quede con la duda. Si vomita, rehúsa comer, o su deposición muestra secreciones, sangre o expide muy mal olor, llame al médico. Mientras más información tenga el médico de la condición anómala del niño, mejor podrá tomar acciones apropiadas.
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¿Debería amamantar al bebé?
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Amamantar al bebé previene muchas enfermedades en la infancia. Una persona expuesta a un virus desarrolla un sistema de inmunidad contra él. Dicha inmunidad se transmite al niño a través de la leche materna. Esta, pues, protege al bebé de enfermedades y alergias.
Además es fácilmente digerible y evita que el niño se constipe o sufra de sed, pues la leche de pecho tiene suficiente cantidad de agua.
Succionar la leche favorece el desarrollo bucal. Los niños que han recibido pecho tienen en general menos impedimentos al hablar, desarrollan mejor los pómulos y presentan una adecuada formación de la mandíbula.
Amamantar es igualmente benéfico para la madre. La succión de los pezones produce espasmos uterinos, lo que aminora la hemorragia de la madre y el útero vuelve más rápido a su estado normal.
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¿Qué desarrollo físico debe tener un bebé de 3 o 4 meses?
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De tres a cuatro meses
Movimientos generales (gruesos)
- Reposa en brazos.
- Tiene buen control de los movimientos de cabeza.
- Arquea la espalda si se le sostiene por el dorso.
- Se voltea en la cuna.
- Se sienta bien si se le sujeta.
Movimientos visuales y motores especializados (finos)
Casi siempre tiene las manos abiertas
- Puede seguir un objeto en movimiento circular.
- Se mira las manos y los dedos.
Agarra y sujeta los objetos.
- Se lleva objetos a la boca.
Lenguaje
- Se adormece con un canto suave.
- Llora si tiene hambre, dolor, desazón o frustración, o si tiene el pañal sucio.
- Atiende de inmediato a quien le habla.
- Sonríe espontáneamente.
- Ríe a carcajadas.
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¿Qué habilidades físicas debe tener el bebé?
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Estudiando las gráficas de las pautas de desarrollo físico podemos saber qué habilidades físicas debe mostrar.
Uno a 2 meses
Movimientos generales (gruesos)
- Levanta levemente la cabeza mientras está boca abajo.
- Hace algunos bruscos e incontrolados movimientos de extremidades.
- Levanta el mentón.
- Separa la cabeza y el pecho de la superficie cuando está boca abajo.
- Sostiene la cabeza erguida y quieta.
- Es capaz de sostener en alto la cabeza y los pies si se le sostiene por el abdomen.
- Dobla la cabeza si le mantiene sentado.
Movimientos visuales y motores especializados (finos)
- Agarra fuerte los objetos que se le pongan en la mano
- Mantiene los puños cerrados
- Sigue los objetos desde el lado al frente.
- Chupa los objetos que se le pongan en la boca
- Sigue los objetos de un lado a otro.
- Aprieta fuerte los puños la mitad del tiempo.
- Sigue los objetos arriba y abajo.
Lenguaje
- Empieza a sonreír.
- Se asusta, se mueve o parpadea con los ruidos.
- Sonríe si le hablan.
- Emite ruidos guturales
- Voltea la cabeza hacia quien le hable.
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¿Qué hago si el niño llora?
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Todo el mundo tiene que confiar en sus semejantes para poder funcionar normalmente; la confianza nos permite relacionarnos e integrarnos a la sociedad.
Los bebés y los niños también necesitan sentirse seguros. Mientras el niño crece y se relaciona con el ambiente, aprende a la vez a relacionarse con los demás. La sensación de seguridad se aprende desde muy temprano. En la medida en que satisfaga sus necesidades, el niño aprende a confiar en otros y a relacionarse con el mundo.
El llanto es el medio normal que utiliza el niño para comunicarle a los demás sus necesidades. Llora cuando tiene hambre o sed, o para avisar que está mojado y que deben cambiarle el pañal. También podría llorar porque tiene gases o porque quiere ejercitar los pulmones. El niño desarrolla la sensación de seguridad de acuerdo a como sus tutores respondan a sus necesidades. La fortalece o la debilita de acuerdo a los acontecimientos y
respuestas de cada día. El niño registra que el mundo es un sitio confiable si le solucionan sus necesidades. Asistirlo cuando llora le desarrolla la confianza en sí mismo porque sabe que alguien responde a sus necesidades. La paciencia es importante. A veces parece que el niño llora sin motivo; usted ha hecho todo lo posible por calmarlo pero el llanto continúa. Guardar una rutina disminuye la tensión del bebé y la suya; aún los bebés sufren de ansiedad. Es importante conservar la calma. Tenga un plan a mano que le permita obtener ayuda y recurrir a una niñera cuando el niño la necesite. Planee esta contingencia antes de que se presente la emergencia.
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¿Qué se debe hacer si hay indicios de que el niño no está progresando normalmente?
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Obsérvelo atentamente. Dedíquele su máxima atención. Mire y observe lo que hace el niño. Obsérvelo detenidamente. Mire cómo hace las cosas. Note también lo que no hace. Lleve por escrito los logros del niño. Sígale sus movimientos y escriba sus observaciones en una libreta, por fechas. Anote lo que el niño hace por primera vez. Igualmente observe con qué frecuencia y facilidad lo hace y escriba sus observaciones en la libreta. Con frecuencia relea sus notas para ver si el niño ha tenido algún progreso en sus habilidades físicas.
Analice estas observaciones con el pediatra. Se podrá realizar un plan que ayude al niño a mejorar sus habilidades si se lleva una historia detallada del posible problema de aptitud.
Si tiene preocupaciones o preguntas sobre el desarrollo del niño, expóngaselas al médico para determinar si el niño necesita ayuda especial. Tenga presente que los niños crecen y se desarrollan a diferente ritmo.
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¿Qué se hace si el niño engorda demasiado?
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La solución a la obesidad de los niños depende de la habilidad de los padres en aplicar un tratamiento adecuado, según las recomendaciones de expertos publicadas por la Academia Americana de Pediatría. Los niños con un peso superior a cierto índice de masa corporal (en inglés BMI de Body Mass Index) podrían sufrir de obesidad. En estos casos es aconsejable una evaluación y tratamiento.
En sus visitas regulares al médico pregúntele sobre el peso del niño. El resultado será una vida más saludable para toda la familia. Aproveche las visitas al médico para determinar si el niño es clínicamente obeso. Pídale al médico pautas para poner en práctica programas de nutrición y ejercicios que sean saludables para el niño. Consulte con la familia cualquier decisión de iniciar el programa; es favorable contar con el apoyo de toda la familia.
Lo más aconsejable es una diagnóstico oportuno seguido de un tratamiento encaminado a un efectivo plan de nutrición y ejercicios físicos. Si dicho plan se convierte en rutina se alcanzará el éxito.
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¿Qué son las vacunas?
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Las vacunas previenen la mayoría de las enfermedades graves. El pediatra le dirá a qué edad se deben aplicar las distintas vacunas. Es primordial la inmunización a la edad indicada. Vea la siguiente guía (página Web).
Lleve una relación de cuándo y dónde el niño recibió las vacunas. A veces estos datos se pierden; si usted no tiene una constancia válida tendría que repetirlas. Al inscribir al niño en una guardería le van a pedir constancia de la vacunación.
Hable con el médico sobre cualquier tema relacionado con la inmunización.
Guía para las vacunas recomendadas:
http://www.dadehealth.org/immuniz/immuniz_intro.shtml
Miami-Dade County Departamento de Salud
1350 NW 14th Street
Miami, Fla. 33125
Teléfono: (305) 324-2400
Fax: (305)324-5959
Web site: http://www.dadehealth.org/index.shtml
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